抗生素的真相,到底是救人还是害人?

抗生素的使用在过去传染病蔓行的时代是一大利器,不但使细菌无法继续传播,也使得人类的死亡率下降。但现在却有许多人对抗生素产生相当大的依赖性与迷思,不断滥用的结果造成了目前全球共同存在的一大危机:具抗药性的细菌越来越多了!
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所谓具抗药性的细菌是指细菌在人类不正确使用抗生素的情况下,藉由各种不同的机制来保护细菌本身,而使得抗生素的使用只能越来越强,才能达到控制细菌生长的目的;倘若不正确使用抗生素的行为持续下去,细菌在物竞天择的定律下,势必会衍生出更多的强势菌种,使得所有的抗生素全然失效,届时人类必定会沦落到无药可用的地步,毕竟细菌抗药性的产生比新药的研发还要快得多。

欲避免此种会令全世界人类惶恐的后果产生,建立正确的抗生素用药观念是很重要的。以下则介绍抗生素之正确用药观念。

什么是抗生素?
抗生素是一类需要医生处方的药物。抗生素是一种可以消灭或防止细菌生长的药物,能用作预防或治疗因细菌感染而引致的疾病,但不能医治病毒引起的疾病,例如伤风、感冒或非因细菌感染而引起的炎症。

抗生素的种类很多,功效则视乎细菌的特性而有所不同,故不可胡乱服用。不正确使用抗生素不但无法治疗疾病,且容易引起副作用,对人体造成伤害。再者,亦会使细菌产生耐药能力,失去治疗的功效。
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抗生素的历史
英国有个名叫弗莱明的微生物学家,发现一种霉菌会分泌杀死细菌的物质,就是抗生素。盘尼西林是人类医学纪录上第一种被广泛应用的抗生素,这是人类史上的一大贡献,使人们不再受细菌的威胁,并且救活了很多二次世界大战时受伤的士兵百姓。

因此,弗莱明和其他发现抗生素有功的学者,都得了诺贝尔奖,抗生素也在那个传染病横行的时代,成为治百病的万灵丹。

直到今天,人们用合成的方式,发明了许多种类的抗生素,在临床上使用的抗生素则约有一百五十种,它们可以用不同的方式来杀死细菌、或抑制细菌生长,因而控制细菌感染,让病人痊愈。
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抗生素 VS 消炎药
抗生素常被误以为是消炎药,可以治疗一切炎症。其实抗生素不是消炎药。不像治疗关节炎的止痛消炎药。

而抗生素是用来杀细菌,对于杀死致病的细菌,缓解细菌感染而造成的发炎。常见的疾病如上呼吸道感染(俗称喉咙发炎或感冒)、肠胃炎等大多是病毒感染,使用抗生素并无法治愈或减缓症状,不宜使用抗生素。
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常见问题:

1. 我应该要求我的医生处方抗生素吗?
与你的医生商讨最佳的治疗。你不应该早已准备得到一张抗生素处方。如果您有病毒传染,抗生素不能治疗它,不能帮助你感觉更好,亦不能防止你把病传染别人。

2.我应常备抗生素以备不时之需吗?
除非你是一名医生,否则很容易误用抗生素,因不用疾病所用的抗生素也不同,时间剂量亦有异。有时甚至会误杀身体一些益菌,引致疾病如腹泻。

3.当我感到病况好转,可停止服用抗生素吗?
每一剂量的抗生素只能杀死一部分细菌。即使病况好转,体内不少未被杀的细菌会再度繁殖,使疾病复发。更危机的是部分细菌可能开始懂得如何对付抗生素,使抗生素无效。

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误解与事实:

误解:必须用抗生素才能治好你的病。
抗生素只能杀死细菌或减慢其生长速度。抗生素对病毒,寄生虫或非细菌引致的病也没作用。

误解:当鼻水变成黄色或绿时,就需要抗生素吗?
黄色或绿色黏液不表明细菌感染。流感时黏液也会变得厚实和变绿。

误解:当你感到病况好转,你可停止服用抗生素,即使未完成医生指示的疗程。
每一剂量的抗生素只能杀死一部分细菌。即使病况好转,体内不少未被杀的细菌会再度繁殖,使疾病复发。更危机的是部分细菌可能开始懂得如何对付抗生素,使抗生素无效。

误解:抗生素越多药效越好。使用普通抗生素一两天后见没有明显好转,就要求医生用其他更新的抗生素,或增加使用其他抗生素。
对急性感染,抗生素一般要用3 – 5天。抗生素使用的原则是能用低级的不用高级的,用一种能解决问题的就不用两种,轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。

误解:新药比旧药好。不少人认为抗生素“越新越好”、“越贵越好”、“越高级越好”。
每种抗生素优势劣势各不相同,一般要因病、因人而选择。有的老药药效比较稳定,价格也便宜,再加上人们不经常使用,疗效反而可能更好。

误解:抗生素是消炎药。
抗生素仅适用于由细菌引起的炎症,而对由病毒引起的炎症就没有疗效。而且,人体记忆体在大量正常有益的菌群,这些菌群互相制约,保持体内的微生态平衡。如果用抗生素治疗非细菌性炎症,会引起菌群失调,招致其他疾病的发生。日常生活中经常发生的局部软组织的淤血、红肿、疼痛,过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等,都不宜使用抗生素来进行治疗。

误解:无规律服用抗生素。病情较重时能按时按量服药,一旦病情缓解,服药便随心所欲。
但抗生素的药效有赖于其有效的血药浓度,如达不到有效的血药浓度,不但不能彻底杀灭细菌,反而会使细菌产生耐药性。

误解:大人和小孩药量一样。
小孩用药剂量和大人不同,而有的家长不按医嘱服药,拿成人用的药量给孩子服用,以为只要对症就能治病。殊不知,有些抗生素对骨骼发育会产生抑制作用,成人可用,但孩子万万吃不得。所以说,家庭用药要遵医嘱,不可想当然用药。

误解:你可随意服用抗生素,不必依医生指示。
不同的抗生素服用时间及剂量也不同。如不依指示,抗生素可能无效,甚至引起抗药性。

误解:应常备抗生素以备不时之需。
除非你是一名医生,否则很容易误用抗生素,因不用疾病所用的抗生素也不同,时间剂量亦有异。有时甚至会杀死身体一些益菌,引致疾病如腹泻。

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结论:
抗生素是一种用来杀死细菌的药物。自1930年发现后,抗生素挽救了无数因细菌引致的疾病,如肺炎,肺结核,脑膜炎等。
但使用抗生素必须慬慎,因细菌不断找寻方法对抗抗生素,使其失效。故正确使用抗生素才能使它们仍然能杀死细菌,不致失效。

你可以怎么做?
应该与医生或药剂师商量服用的方法,时间及剂量。
按指示定时服用抗生素。
服用一整个疗程的抗生素,即使你病况好转。
告诉医生你有没有对某种药物敏感。

你不能做的事!
> 强迫医生处方抗生素,因非细菌引致的疾病是无需使用抗生素。
> 与别人交换或提供药物,因一种抗生素只能针对一类细菌,对其他细菌也无效。
> 忽视抗生素引起的副作用,发觉不适应立即找医生求助。

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Abby宝贝
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